薬剤師国家試験で重要度を増す「８つの代表的な疾患」とは？

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どーも、病院薬剤師のひゃくさん（@sansigoi）です！

薬剤師国家試験合格を目指すみなさんは「８つの代表的な疾患」というものをご存知でしょうか。この「８つの代表的な疾患」は、薬剤師国家試験での出題数が年々増加しており、第104回薬剤師国家試験ではその出題数が87問にも及びとても重要なものとなってきています。

今回は「８つの代表的な疾患」とはどういうものなのか、なぜ出題数が増えているのかをまとめていきたいと思います。

重要度を増す「８つの代表的な疾患」

まず「８つの代表的な疾患」とはどういうものなのかを説明していきましょう。これについては文部科学省が公開している「薬局実務実習に関するガイドライン」にこう記されています。

薬物治療に関しては、モデル・コアカリキュラムに、全ての実習生がどの実習施設でも標準的な疾患について広く学ぶことを目的として「代表的な疾患」が提示されている。

※「代表的な疾患」：がん、高血圧症、糖尿病、心疾患、脳血管障害、精神神経疾患、免疫・アレルギー疾患、感染症（モデル・コアカリキュラムより）

薬学実務実習に関するガイドライン-文部科学省

これによると「８つの代表的な疾患」は、モデル・コアカリキュラムに提示されている実務実習で学ぶべき大事な疾患だよってことですね。その疾患とは、がん、高血圧症、糖尿病、心疾患、脳血管障害、精神神経疾患、免疫・アレルギー疾患、感染症の８つで、どれもメジャーな疾患で重要なものばかりだということが分かるかと思います。

では次に、なぜ近年の出題数が増えているのか考えていきましょう。先ほど提示した「薬局実務実習に関するガイドライン」は平成27年に公開されました。その中でこのモデル・コアカリキュラムに準拠した実務実習は平成31年から始めることを目標としており（令和になっちゃいましたね）、それまでの期間を準備期間として設けていたようです。

このモデル・コアカリキュラムに準じた実習を行った学生が薬剤師国家試験を受けるのは第106回薬剤師国家試験からです。先ほども述べたように、それまでの期間を準備期間としているので、薬剤師国家試験でも「８つの代表的な疾患」の重要度を年々高めているのではないかと考えます。

実際に「８つの代表的な疾患」が薬剤師国家試験過去3年分でどれくらい出題されたのか見ていきましょう。

	１０２回	１０３回	１０４回
がん	21	17	22
高血圧症	5	5	5
糖尿病	7	7	7
心疾患	7	8	7
脳血管障害	3	1	0
精神神経系疾患	7	7	8
免疫アレルギー疾患	5	9	19
感染症	18	26	19
合計	73	80	87

（参考：【薬学ゼミナール】第104回薬剤師国家試験総評、【薬学ゼミナール】第103回薬剤師国家試験総評）

年によってそれぞれの疾患の出題数は増減していますが、「８つの代表的な疾患」全体で言えば段々と出題数が増加していることが分かります。第104回薬剤師国家試験ではその数を87問まで増やしており、薬剤師国家試験の問題数である345問の約4分の1がこれら「８つの代表的な疾患」に関わる問題であることになります。

薬剤師国家試験は物理・化学・生物、衛生、法規など直接これらの疾患に関わらない分野も出題されるので、全体の4分の1の出題数というのはかなり大きな割合だと言えるでしょう。第106回薬剤師国家試験に向けての試験段階だと考えると、これからも「８つの代表的な疾患」の出題数は増えるか、もしくは第104回と同等の出題数となることが考えられます。